Tanto os bebés, as crianças, os adultos como os mais idosos podem sentir o enjoo, e normalmente não melhora nem desaparece com o tempo.

Há bebés que normalmente “andar de carro” é uma bênção porque adormecem rapidamente, mas outros choram intensamente até saírem do carro, e por vezes pode ser por sentirem o desconforto do enjoo.

O enjoo surge quando o sistema nervoso recebe informação não consensual dos recetores, ou seja, a interpretação da informação dada pelos olhos, ouvidos, músculos e articulações do corpo durante o movimento.

As técnicas osteopáticas ajudam a equilibrar as estruturas de todo o corpo, a fim de não sentir mais enjoos do movimento.

Osteopatia ajuda a melhorar a qualidade de vida.

O que significa má oclusão?
Simplesmente a forma errada de como a maxila fecha com a mandíbula, ou, simplificando, uma disfunção de como a boca se fecha.

Em termos de oclusão, existem 3 classes:
Classe I – que é a forma correta de encaixe da maxila com a mandíbula
Classe II – nos casos em que a maxila avança sobre a maxila
Classe III – nos casos em que a mandíbula se posiciona à frente da maxila

A Osteopatia tem sempre como objectivo corrigir a disfunção inicial; ou seja, durante o processo de crescimento e desenvolvimento ocorre uma lesão (primária) e as estruturas do corpo adaptam-se para compensar e “acomodar” as restrição e/ou assimetrias resultantes dessa leão. A Osteopatia, através das suas técnicas estruturais, corrige as disfunções primarias, devolvendo o normal equilíbrio e funcionamento  que tinha sido alterado pela lesão.

 A maioria das más oclusões são um reflexo dessas compensações/adaptações.
As formas erradas das oclusões, e consequente mordidas, são muitas vezes causadas por uma alteração da mobilidade da língua, dificuldade de deglutir (engolir) e também por uma alteração na respiração (exemplo: a respiração bucal).

Algo muito importante a sublinhar é que estas alterações causam um impacto (negativo) na mecânica, postura e simetria do crânio, face e coluna vertebral.

A origem das disfunções primarias – que levam à má oclusão -, podem ter origem na posição intra-uterina do bebé, no parto, por traumas físicos sofridos até aos 8/10 anos, mas podem também surgir por hábitos adquiridos na infância, como exemplo: a respiração bucal, chuchar no dedo durante muito tempo, o tic de morder o lábio inferior e na preferência posicional de dormir para o mesmo lado.

As preferências/alterações de postura da cabeça e pescoço podem surgir logo na posição intra-uterina ou desenvolverem-se nos primeiros 4/6 meses de vida, podendo interferir no normal crescimento da mandíbula, que por sua vez influi (mais tarde) no posicionamento dos dentes e oclusão dentária.

A má oclusão contribui muito na postura do eixo vertebral; ou seja, as compensações provocam desequilíbrio entre: o crânio e a bacia, o comportamento mecânico do esqueleto na forma com se move e na relação com os movimentos dos braços e pernas.

Com elevada frequência, as alterações de postura decorrentes da má oclusão causam:
Dores de cabeça, sinusite, dores de pescoço e costas, dificuldade na coordenação, redução de força no exercício fisico e dificuldade com os padrões normais do sono.

Na idade pediátrica as técnicas osteopáticas ajudam, de forma fácil e suave, na correção e equilíbrio das estruturas, evitando ou corrigindo a má oclusão.

O trabalho conjunto da Osteopatia, Dentistas e Ortodônticos fazem uma equipa de excelência e os resultados são crianças saudáveis e famílias felizes.

Diogo tem 13 anos e desde dos 3 anos tem asma com crises frequentes de dificuldade em respirar. Tem o nariz constantemente a pingar e há uns meses surgiram borbulhas vermelhas e assanhadas por todo o rosto.

O Diogo tem uma estatura baixa para a idade e desde bebé tem baixo peso, a Mãe refere que nunca comeu bem e que é muito esquisito com a comida.

Ao entrarem no consultório reparei nas olheiras profundas, na expressão zangada  e na sua postura encolhida, especialmente dos ombros que quase tocavam nas orelhas.

A mãe trouxe-o à consulta sendo as principais queixas: dificuldade a respirar, dores frequentes nas costas, sono muito agitado (por respirar pela boca) e há poucos meses começou a ranger os dentes.

O Diogo também tem dificuldade em se concentrar nas aulas e explica, que lhe é difícil estar atento porque quando sentado à secretária tem dores nas costas e pescoço, também não gosta de praticar desporto porque fica logo com falta de ar.

O inicio da vida do Diogo

O Diogo nasceu às 39 semanas, foi um parto difícil e prolongado porque não estava bem posicionado para nascer e foi necessário usar fórceps para o tirar.  Quando nasceu, vinha com a cara muito “amassada”.

Mamou  até aos 2 meses e ao introduzir o suplemento ficou  obstipado, com muitas cólicas e um eczema na pele. Passado algum tempo foi diagnosticado com intolerância ao leite de vaca.

O eczema e a obstipação melhoraram com a eliminação de produtos de vaca da sua alimentação.

Sempre foi um bebé muito chorão, para além da asma teve várias infecções durante a infância, especialmente otites e amigdalites, o que fez com que tivesse  de faltar muitas vezes as escola.

Observação Osteopática

• Alteração das curvaturas da coluna
• Tensão, restrição e pouca elasticidade geral dos tecidos nas estruturas da face, mandíbula, pescoço, tórax e diafragma
• Restrição e assimetria da mobilidade cervical, coluna dorsal, membros superiores e arcos costais
• Pouca expressão de movimentos respiratórios
• Apresenta uma mordida aberta (quando os dentes de cima não encaixam bem com os de baixo).
• Crânio com ligeira alteração da sua forma fisiológica

Diagnóstico Osteopático

Os sistemas disfuncionais do Diogo:

- Sistema músculo-esquelético, muito devido as dificuldades do parto, às compressões no crânio, coluna e costelas deixaram restrições na suas capacidades de  se adaptarem ao crescimento e meio ambiente, criando uma dificuldade ou incapacidade em serem unidades funcionais.

- Sistema de drenagem, irrigação e imunitária
A sinusite persistente pode ter tido origem da compressão da face à nascença.  A compressão mecânica leva à diminuição da mobilidade das estruturas e fica comprometida a capacidade de drenagem dos seios nasais, por sua vez diminuindo a capacidade da respiração nasal e contribuindo para infeções e diminuição de aporte de oxigénio.

- Sistema hormonal
A adolescência surge com um aumento de hormonas circulantes e ativas no corpo, é também um factor de stress adicional devido à maior carga física e química para o corpo, especialmente para o Diogo que já tinha algumas dificuldades e fragilidades.

- Alimentação inadaptada
Alergias e uma alimentação pouco adaptada para o Diogo contribui para uma estatura  e crescimento abaixo da média e contribui de forma muito significativa para pouca energia e vitalidade, deixando o sistema imunitário mais sensível.

- Sistema nervoso
As restrições, dores e tensões mecânicas do corpo do Diogo, que se manifestaram muito cedo, tendem a criar um desequilíbrio do sistema nervoso autónomo e contribuem para um sistema de “ estado de alerta” permanente, com influência na regulação das funções normalmente simples como o sono, digestão, respiração  (capacidade de receber oxigénio), mobilidade e imunidade.

 
Abordagem terapêutica

O tratamento foi iniciado com os tecidos moles, ajudando-os a recuperar a elasticidade e eliminando contraturas.

Assim que os tecidos ficaram mais funcionais, comecei a libertar as estruturas do crânio, face, vértebras e costelas, e ao libertar-se as restrições  consegue-se  uma melhoria da mobilidade e simetria de movimentos.

Depois foi necessário equilibrar o sistema nervoso autónomo e promover maior drenagem e fluidez das mucosas e secreções, libertando e melhorando a função linfática e o sistema imunitário.

Os resultados 

Devido à sensibilidade e ao tempo que os sistemas se encontravam em disfunção, foi necessário ter atenção para não “sobrecarregar” o corpo do Diogo com muitas correções mecânicas na mesma consulta, pois apesar de visar o conforto, se a abordagem não for progressiva pode resultar em mais stress, fadiga e dor.

Após 2 consultas o Diogo já conseguia dormir mais horas, já não acordava tão cansado, já não rangia os dentes (bruxismo),  já conseguia respirar pelo nariz e as olheiras tinham muito menos expressão.

Após um mês da primeira consulta o Diogo sentia-se mais ágil, sentia o corpo mais solto e leve, não se queixava de dores nas costas e pescoço, e tinha melhorado o nível de atenção nas aulas.

Referi o Diogo para uma consulta com uma nutricionista, onde foi definido um plano alimentar a fim de melhorar a sua alimentação e conseguir um aumento de vitalidade e energia.

Ao equilibrar o sistema nervoso autónomo do Diogo o seu sistema hormonal acalmou, verificando-se significantes melhorias ao nível da pele e humor.

Após 9 Semanas a capacidade e facilidade de respirar era muito evidente, tanto que já conseguia fazer as aulas de educação física sem grandes dificuldades. A frequência e intensidade das crises de asma diminuíram muito.

O Diogo continua a ser acompanhado  de 2 em 2 meses, pois devido ao constante crescimento ainda podem surgir tensões e restrições músculo-esqueléticas e a má oclusão (mordida aberta) ainda requer trabalho e correção.

Agora quando o Diogo entra no consultório tem um sorriso confiante e feliz. Este caso é um exemplo de como a osteopatia aborda o corpo como um todo, e sinto-me realizada ao conseguir melhorar a vida e futuro dos meus pacientes.

Esta afirmação é suportada por um estudo desenvolvido em Itália, recentemente publicado na Revista Medical Sciences*, entre 2008 e 2016 em bebés prematuros e em cuidados intensivos neonatais.

No âmbito deste estudo foi comparado um grupo controlado de bebés que recebeu tratamentos de osteopatia pediátrica com outro grupo que não recebeu
esses tratamentos. O grupo que recebeu tratamento osteopático demonstrou os seguinte resultados:

- Menos tempo de internamento;
- Redução de dificuldades gástricas;
- Melhoria no bem-estar e relaxamento de bebé;
- Diminuição de infecções ocorridas no pós-parto.

A osteopatia pediátrica é um ótimo complemento aos cuidados de saúde do seu bebé desde do nascimento. As técnicas suaves conseguem equilibrar as
estruturas e melhorar diversos sintomas como a dor, irritabilidade, alterações do sono, dificuldade na sucção e digestão, torcicolos e alterações posturais,
formas de crânio assimétricas e a dificuldade na conquista de etapas de desenvolvimento.

A obstrução do canal lacrimal pode surgir por diversas causas, sendo as mais frequentes as compressões do crânio e da face que podem ocorrer no período intra-uterino (pré-parto) e ou durante o trabalho de parto.
As compressões ou forças exercidas podem alterar a qualidade e eficácia da drenagem e circulação de fluidos da face, levando a uma disfunção do sistema naso-lacrimal.
A Osteopatia actua com facilidade neste tipo de situações, pois através das suas técnicas é possível libertar as restrições das estruturas do crânio e da face, melhorando a drenagem dos fluidos, evitando infeções do canal lacrimal e promovendo o conforto do bebé.

As causas mais frequentes para a ocorrência de obstrução do canal lacrimal no bebé são:
– Gravidez de gémeos
– Alteração da forma do útero da mãe
– Prematuros
– Partos muito longos ou difíceis
– Apresentação difícil do bebé no canal do parto, por exemplo quando se apresentam de face.

Situações mais frequentes onde a osteopatia intervém com grande sucesso e sem recurso a medicação.

Na pediatria:

• Choro prolongado, irratibilidade, alterações da tensão corporal (hipertonia/hipotonia)
• Sono instável
• Dificuldade na digestão – obstipação, refluxo ou diarreia
• Restrição da respiração – ruídos e obstruções e infeções
• Alteração da postura – cabeça virada mais para um lado, tronco e bacia rodado mais para um lado -, torcicolo
• Dificuldade na sucção – pega difícil (o que provoca mamilos gretados) rejeição da mama, preferência por uma mama
• Alteração/assimetria da forma da cabeça e/ou face – plagiocefalia
• Assimetria visual e obstrução do canal lacrimal
• Otites e sinusites
• Alterações na maxila e/ou na fala (articulação temporomandibular)
• Dificuldades no desenvolvimento motor

Na adolescência:

• Alterações posturais – escolioses, cifoses, lordoses
• Traumas, dores
• Cefaleias

Adultos e geriatria;

• Dores vertebrais – alterações degenerativas (hérnias discais)
• Esforços musculares
• Lesões desportivas
• Cefaleias
• Alterações do sono
• Zumbidos e tonturas

Na gravidez:

• Ciática
• Lombalgias e cervicalgias
• Dificuldades respiratórias
• Nevralgia inter-costal
• Formigueiro/parestesias dos membros
• Dores de cabeça

Desde de muito cedo que me fascinei pelo corpo humano, como incrível e quase perfeita máquina que é!

O meu trabalho é esse mesmo.

Devido ao stress, acelerado ritmo de vida, posturas de trabalho, desgaste, traumas, “tombos” de azar, partos e gravidezes difíceis, por desporto e lazer levados ao limite, por todas estas situações e mais algumas a que chamamos “viver”, o corpo pode precisar de ajuda para se reequilibrar, reajustar e revigorar.

Como osteopata ajudo esta máquina maravilhosa, a desempenhar de forma fácil, eficaz e sem dor as milhares de exigências e tarefas que enfrenta diariamente.

No meu kit a ferramenta mais importante é sem dúvida as minhas mãos. São elas que sentem e encontram as alterações, os desequilíbrios e as disfunções do corpo, são elas que conseguem corrigir, reorganizar e devolver a mobilidade e conforto ao corpo.

Também acho fundamental adicionar ao meu kit uma abordagem personalizada, um sorriso simpático e sincero, um ambiente acolhedor, uma conversa animada e a total persistência e dedicação para devolver o bem-estar e facilidade de VIVER.

É caracterizada por uma híper mobilidade das articulações (capacidade de realizar movimentos não habituais como por as palmas das mãos no chão sem dobrar os joelhos ou tocar no antebraço com o polegar do mesmo lado) e laxidão articular, com apresentação de fraqueza muscular e com uma pele que facilmente faz um edema (nódoa negra).

Esta síndrome geralmente afecta mais o sexo feminino e surge na sequência de uma mutação genética ainda desconhecida (é frequente um dos progenitores ter) e é relativamente comum (acontece em 10 a 30% das pessoas).

Uma criança com híper mobilidade benigna apresenta um suporte muscular insuficiente, uma maior instabilidade articular e, consequentemente, ocorrência de lesões de forma fácil e recorrente.

O diagnóstico surge devido a queixas frequentes de dores musculares e articulares crónicas, entorses muito frequentes (especialmente dos pés), luxações e distensões repetidas sem causa aparente de grande esforço ou trauma.

Podem também estar presentes/associados alguns dos seguintes sintomas:

• Queixas frequentes de dores do corpo (músculo-esquelética) especialmente ao fim do dia, noite (dores de crescimento) e após o exercício físico;
• Fadiga frequente;
• Diminuição da coordenação e equilíbrio;
• Alteração da marcha (pés para fora/dentro ou em bicos de pés) ou mesmo aquisição tardia desta (após os 18 meses);
• Dores na mão e dedos ao escrever, o que pode originar dificuldades na caligrafia;
• Pode ainda estar presente a Dispraxia (dificuldade na aprendizagem da fala no tempo da descoberta da linguagem e no ato de engolir); e
• Distúrbios gástricos, refluxo esofágico e alterações do controlo da bexiga.

Porque estão a surgir cada vez mais casos de Hiper Mobilidade Benigna?

O número de casos diagnosticados em crianças aumentou exponencialmente nos últimos 30 anos.

A principal razão deste exponencial aumento de casos é muito simples e a causa recai num principal factor – a diminuição drástica de actividade física das crianças nas suas rotinas diárias.

As rotinas diárias das crianças de há uns anos atrás envolvia ir a pé ou de bicicleta para escola, brincar no parque ou na rua e só voltar para casa quando começasse a escurecer. As brincadeiras envolviam correr, trepar arvores, saltar, jogos etc..

As rotinas das crianças de hoje são (infelizmente) algo diferentes.

As crianças passam uma parte significativa do seu dia sentadas na escola, quando chegam a casa dedicam o seu tempo aos trabalhos de casa, vídeo jogos e televisão, ficando muito pouco tempo, ou mesmo nenhum, para qualquer actividade física. 

É inquestionável que as tecnologias de comunicação são muito úteis, pois chegamos ao ponto de não ter de nos mexer para estar em contacto com o mundo, o que se por um lado é realmente fascinante e prático, por outro não nos podemos esquecer que o nosso esqueleto está concebido para se mexer…

Se cada vez passamos mais tempo a falar com amigos e a brincar sem sair do sofá, o nosso corpo começará a enfraquecer, e numa altura em que o crescimento do corpo é muito rápido pode resultar em:

• Dores e incapacidade física;
• Diminuição ou total ausência de prática desportiva (devido às dores);
• Desmotivação;
• Aumento de peso e obesidade;
• Bullying; e
• Insegurança e baixa auto estima

Importa sublinhar que as organizações de saúde recomendam 3 horas diárias de actividade física nas idades dos 2-18 anos.

Como melhorar?

• Solicitar um diagnóstico;
• Fazer exercício físico, de forma a aumentar a massa muscular. O exercício físico deverá seguir um plano de acompanhamento;
• Uso de sapatos adequados, com suporte e correcção da marcha;
• Fisioterapia;
• Osteopatia; e
• Informação e prevenção nas escolas (manter os professores e docentes devidamente informados e alertas pode contribuir de forma muito significativa para detectar/despistar potenciais casos) 

Seguindo estes conselhos será possível melhorar a mecânica e a condição física, e ao mesmo tempo prevenir lesões repetidas de maior gravidade, diminuindo assim a possibilidade de surgir o Síndrome de Dor Crónica.

Vanessa Faria Lopes